Рентген и флюорография грудной клетки – это не одно и то же. Рентген – это исследование, при котором лучи проходят сквозь ткани органа, и в результате изображение проявляется на пленочном снимке. При флюорографии готовое изображение фотографируется с флуоресцентного экрана или передается в специальный цифровой приемник. Первый способ в настоящей диагностике применяет редко из-за своей «старомодности».
Как через рентген обнаруживаются болезни?
Рентген показывает более высокую результативность при обнаружении пневмонии, туберкулеза, бронхита, плеврита, онкологии. Также это исследование выявляет изменения внутри бронхов и в средостении. На нормальном изображении рентген-снимков легких должны присутствовать:
- Легочные поля черного цвета (одинакового размера с обеих сторон).Белый просвет от сердца в центре.
Серый цвет ребер и ключиц.
Купола диафрагмы белого цвета.
Позвоночник в центре.
Признаки, по которым определяют патологические изменения легких:
- В области легочного пространства образуются белые высветления.Изменяются привычные очертания грудины, сердца или позвоночного столба.
В области легочных долей отмечаются кольцевидные полостные образования.
Белые полосы в нижнем плевральном отделе.
Отличия флюорографии от рентгенографии
Флюорография полезна при обнаружении аномальных изменений в легких на ранних стадиях. После неё при подозрении на болезнь назначается рентгенография легких в двух проекциях: прямой и боковой. Главное отличие этих методов в том, что рентгенография дает более яркую и четкую картину происходящего в грудной клетке.
Зачем же тогда использовать флюорографию, если рентген показывает результаты точнее? Во-первых, флюорографическое исследование имеет меньший коэффициент облучения. Во-вторых, оно менее затратно для бюджета больниц.
Особенности флюорографии
При частом проведении рентгена организм рискует заработать перегрузку вредного излучения. Флюорография - это диагностический метод контроля за здоровьем легких, который показан каждому человеку. Эти меры актуальны для стран, где число большее число болеющих туберкулезом и онкозаболеваниями. Содруженство Независимых Государств в первую очередь входит в этот список. С тем же флюорографию давно стали вытеснять более точные методы исследования, такие как МРТ, КТ и цифровая рентгенография.
Между флюорографией и профилактической рентгенографией грудной клетки существует разница:
- На флюорографических снимках видны лишь очертания теней аномальных образований.Рентген-снимки получаются в лучшем разрешении.
При рентгене пациент облучается в 10 раз сильнее, чем при флюорографии.
Флюорографию не делают детям до 16 лет.
Во время рентген-съемки облучение получают не только легки, но и ближайшие органы.
Кому рентген и флюорография противопоказаны? Так как принцип, лежащий в основе получения снимкой, у обеих процедур одинаков, то и под противопоказания попадают одни и те же категории людей. В первую очередь это беременные женщины, дети до 16 лет, пациенты с онкозаболевания в последней стадии, заработавшие лучевую болезнь, также люди с низким иммунитетом.
Что из процедур предпочтительнее?
На этот вопрос нет однозначного ответа. Процедуры дополняют друг друга. Например, при флюорографии были выявлены подозрительные затемнения, но с точностью сказать, почему они появились невозможно из-за размытого изображения. В таких случаях для подтверждения диагноза проводят рентгенографию, которая позволяет получить четкие снимки с детальным изображением патологии.
Как часто можно проходить рентгенографию и флюорографию?
Несомненно, рентгенография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому назначают её только в случаях острой необходимости. Бывают ситуации, когда пациент обязан с целью диагностики постоянно делать снимки. При этом врачи руководствуются следующим правилом: полученная польза от рентгена должна быть выше рисков и последствий.
Флюорографию проходят лишь раз в год с целью профилактического осмотра. Иногда её назначают для предварительного просмотра легких, при подозрениях на пневмонию или другие воспалительные процессы.
Чем отличается рентген от флюорографии знают немногие, однако, многих это интересует. Соответствующая информация нужна для того, чтобы понимать, что делать вредно, а что нет, и как часто можно проходить данные обследования. Кроме отличающегося механизма воздействия, обследования по-разному расшифровываются и используется в различных целях.
Флюорография легких – это специальная методика рентгеновской диагностики, суть которой заключается в фотографировании тени органов самой грудной клетки, которая осуществляется при помощи флуоресцентного экрана непосредственно на фотопленку. Этим способом до сих пор пользуются несмотря на то, что он очень устарел. Сегодня его вполне можно перевести в цифровое изображение.
А вот рентген представляет собой специальное исследование путем фиксирования объектов на пленку. Это могут быть не только легкие, но и все части тела.
Рентген легких и флюорография имеют существенную разницу. Пациентам стоит понимать, что именно флюорографию считают более безопасной, так как она менее радиоактивна и не так негативно влияет на человека. Но ее проблема в том, что она имеет меньшую разрешительную способность, что способно повлиять на само качество результата.
Что такое флюорография и что стоит знать для себя
Абсолютно каждый человек, сталкивался с направлением на флюорографическое исследование. Именно его делают как «законный» скрининг заболеваний легких. И что самое интересное, без него врач не подпишет медицинскую комиссию.
Делать флюорографию на сегодняшний день очень популярно — в нашей стране большой наплыв больных туберкулёзом и есть необходимость предотвращения распространения проблемы.
Стоит понимать, что проходить исследование раз в год не вредно, так как разовая доза не превышает 0.015 мЗв, при том, профилактическая доза облучения составляет в 1 мЗв. Всё это говорит о том, что передозировка от такой процедуры, как флюорография, может быть лишь в том случае, если сделать ее порядка 1000 раз за один год. Стоит понимать, что без назначения врача и его пожеланий, не нужно самостоятельно гоняться за прохождением данной процедуры.
На сегодняшний день существует несколько типов флюорографии:
К большому сожалению, в наших больницах и поликлиниках, кабинеты, где делают такие процедуры, имеют старое оборудование. Обследование обязательно назначают в следующих случаях:
- ФЛГ тем, кто впервые посещает то, или иное медицинское учреждение;
- обязательно нужно пройти процедуру и тем, кто живет с беременной женщиной или в семье, где есть новорожденный ребенок;
- тем, кто проходит медицинскую комиссию перед походом в армию или тем, кто поступает на контрактную службу;
- ВИЧ инфицированным.
По законным нормам, процедуру достаточно проводить не более двух раз в год.
Что стоит знать о рентгене легких и насколько это вредно
Рентгенография – это по сути альтернатива самой флюорографии, но она имеет свой плюс — большую разрешительную способностью. Интересно то, что рентген может показать тени на снимке до 2 мм, чего не скажешь о флюорографии, где можно наблюдать тени лишь от 5 мм.
Такая процедура как рентген назначается при бронхите, туберкулезе легких, пневмонии, раке и так далее. К слову, флюорография считается профилактическим методом. Сам механизм процедуры достаточно прост: засвечиваются определенные участки при прохождении через них рентгеновских лучей. Когда больной проходит данную процедуру — он облучается.
В медицинских учреждениях мы видим старые приборы, отличающиеся тем, что они облучают пациента в разы больше, чем это нужно и можно для человека. На новом оборудовании от рентгена легких вреда и вовсе не наблюдается. Но когда речь идет о лечении острой пневмонии, врачи не перебирают частные клиники или государственные, чтобы выбрать новое оборудование, так как необходимо сделать срочную диагностику как можно быстрее. Облучение на аппарате не должно превышать 0.6 мЗв в год, если же говорить о старом оборудованием, то на нем человек может получить 1.5 мЗв.
Современный цифровой метод флюорографии оказывает меньшее радиационное влияние на организм больного, в то же время рентген легких - это более информативный способ определения патологий легких, но менее безопасный.
Стоит понимать, что опасно делать рентген в следующих случаях:
- Во время беременности;
- Перед планируемым зачатием.
При пневмонии врач может назначить прохождение рентгена. Чтобы пройти такую процедуру, пациенту не нужно никак подготавливаться заранее, и брать с собой дополнительные предметы. Есть единственное условие, которое требуется для того, чтобы сделать рентген правильно – снять все лишние аксессуары с грудной клетки (цепочки, шнурки и так далее). Не обязательно раздеваться, можно оставаться белье (но без железных застежек).
Есть два вида рентгенографии легких:
Конечная цель процедуры — получить специальный снимок, исследуя который, врач может определиться с диагнозами назначить курс лечения. Конечно, самостоятельно расшифровать такую фотографию сложно. Этим занимается специально обученный человек. Он легко изучит формы затемнения и просветления, а также сможет рассмотреть интенсивность линий и их оттенок и по всему материалу сможет сделать вывод о работе и патологии внутренних органов. Для примера, рак легких на снимке будет изображен округлыми пятнами разного диаметра, но при этом имеющими четкие границы. Если же границы не четкие, а размытые, то это скажет о сердечно-сосудистых заболеваниях либо о воспалении легких. А вот туберкулез на снимке будет изображен в виде интенсивных линий в сочетание с мелкими, затемненными участками.
Дозы облучения и можно ли заменить один способ на другой
Рентген или флюорография, что лучше и какими различиями они характеризуются? По сути, это два рентгенологических обследования грудной клетки. Но чем же они отличаются? Безусловно, они связаны с облучением, при этом доза самого облучения зависит не только от метода исследования, но и от самого оборудования и его характеристик.
Флюорография делается, как правило, лишь одним снимком, чего не скажешь об рентгене, который делается в нескольких проекциях. Если говорить о ФЛГ, то пациент получает дозировку 0.5 вЗм, а вот при рентгене (в каждой из двух проекций) – 0.5 вЗм.
Флюорография и рентген легких в чем разница? В первом варианте мы получаем очень маленький снимок. Если мы говорим о мелкокадровом снимке, то это 30*30, а если о крупнокадровом – 70*70. Рентген позволяет получить более крупное изображение, которое даст рассмотреть органы более детально.
Логично, что флюорография экономит пленку, так как картинка очень маленькая, но нормативность метода снижается, а это говорит о том, что поставить точный диагноз при исследовании сложно.
В период беременности, грудного вскармливания, а также планирования не стоит проводить как рентгенологическое, так и флюорографическое исследование органов грудной полости.
Что же лучше флюорография или рентген? Можно ли заменять одно другим? Рентген – это по своей сути, самый простой и достаточно информативный метод изучения внутренних органов и костей человека. А вот флюорографическое обследование просто направлено на то, чтобы выявить болезни легких. Принцип лежит в обоих случаях, один и тот же, но при всем том — цели разные. Говорить можно ли делать одно вместо другого некорректно.
- доза облучения не такая высокая;
- легкость и простота в прохождении, минимальная трата времени;
- может определить проблему у больного, после чего появится возможность направить на дальнейшее обследование и лечение.
Стоит понимать, что рентген, в качестве скрининга, никто не назначает, поэтому здесь и есть превосходство флюорографии.
Также, многих интересует вопрос, можно делать рентген после флюорографии? Когда человек отправляется на флюорографию и получает неудовлетворительные результаты, его могут направить на рентген. А вот делать после рентгена флюорографию не рекомендуется. Если человек сделал рентген легких, то логично, что ФЛГ ему не нужно. Если он делал рентген позвоночника (где есть большая доза облучения), не нужно делать флюорографию сразу. Стоит подождать некоторое время.
Чаще всего врач назначает рентген после флюорографии в следующих случаях:
- если есть хрип в легких;
- если больной ощущает боль в груди;
- если у пациента наблюдается сильная отдышка;
- при сильном и длительном кашле.
Рентген легких может продиагностировать пациенту такие заболевания:
Можно ли заменить одно другим? Вопрос серьезный. Часто считают, что флюорография вредная, а рентген нет, или наоборот. Но в любом случае, человек должен сделать что-то для выяснения проблем с органами дыхания. Если вы самостоятельно выбираете рентген, то вся ответственность падает на плечи самого пациента.
Говоря о количестве осуществляемых процедур, здесь можно видеть следующее: рентген легких, пациент может делать именно столько раз, сколько ему скажет врач. Если говорить о профилактических мерах, то тут доза не должна превышать 1 мЗв за год. Логично, что при назначении медик должен учесть вред самого рентгена.
Где можно сделать рентген или флюорографию
Так как данная процедура связная с облучением, то для этого, чтобы получить детализированный результат, нужно чтобы оборудование было очень качественным и надежным. Чем старее оборудование, тем больше шансов получить излишек радиационного облучения и некачественный снимок. Новые аппараты дают великолепное качество картинки и минимум вреда для здоровья. Но найти такое оборудование в муниципальном учреждении практически невозможно, так как там в основном находится устаревшая техника. Кроме того, в частных клиниках, пройти процедуру флюорографии на хорошем оборудовании можно платно.
Рентген и флюорография — два способа обследования внутренних органов человека, без которых большая часть, постановки диагнозов не может осуществляться. Отнестись к такому способу диагностирования нужно внимательно и не нарушать режим и рекомендации к его прохождению. Если вы прошли флюорографию, не нужно делать ее каждый три месяца, или четыре. Достаточно сделать 1 в год. И если вы сделали один раз ФЛГ, но потеряли ее результат, в справочной больницы вы сможете взять копию, чтобы не делать ее еще раз. Если же нет необходимости делать регент, то логично не делать его просто так. Облучение в больших дозах может быть вредным, поэтому аккуратно и внимательно относитесь к этим двум исследованиям.
От флюорографии? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно просто знать - что такое флюорография. Флюорография - это одна из самых первых форм исследования грудной клетки с помощью радиоактивных лучей. Лучи преобразуются в видимый свет и фокусируются на пленку. Здесь присутствует элемент фотографии.
Результат - совсем небольшой снимок, который дает только общее представление о состоянии грудной клетки. На другие органы флюорография проводится редко в связи с высокой степенью облучения.
В современной флюорографии используется цифровая съемка, что значительно изменило и сам процесс, и результат. А лучевая нагрузка при флюорографии значительно снизилась. Но существуют еще «первобытные» аппараты, т.к. цифровое оборудование достаточно дорого обходится.
Для справки: нагрузка на организм - 0,6-0,8 мЗв (пленочная флюорография), до 0,05 мЗв (цифровая флюорография).
Ежегодное обследование, узаконенное нашим государством, необходимо каждому человеку. Скрининг позволяет выявить туберкулез. Так что необходимо это для общей безопасности. При флюорографическом обследовании можно обнаружить и подозрение на воспаление легких . Но флюорография не дает четкой картины. Она может только обозначить опасные зоны или подозрение на них. Так что не удивляйтесь и не возмущайтесь, если Вас после флюорографии отправили на рентген.
Рентген необходим для точного установления диагноза. Например, при воспалении легких или при онкологических заболеваниях . Он поможет увидеть четкую картину. Тем более, если обследование проводится на современной цифровой аппаратуре. Что проводят флюорографию или рентген при пневмонии? Безусловно, рентген.
Это тоже метод исследования с помощью рентгеновских лучей. Этот метод более надежный и точный. Облучение при рентгене грудной клетки невелико и не превышает установленных норм. Просвечивая тело насквозь, он выдает изображение в натуральную величину. Именно в этом отличие рентгена легких, и флюорография нужной картины не даст. При этом доза облучения ниже, чем при флюорографическом обследовании.
На смену пленочным аппаратам, информативность которых была выше, чем на флюорографических снимках, но, все же, имела «огрехи», пришли аппараты цифровые:
- Их информативность очень высока.
- Излучение же сведено к минимуму.
- Лучевая нагрузка при рентгенографии ниже в десятки раз.
И на вопрос: что вреднее рентген или флюорография, можно было бы однозначно ответить - флюорография. Но не будем спешить.
Для справки: рентген носит имя своего первооткрывателя.
Нагрузка на организм при рентгене: 0,26 мЗв (пленочный), до 0,03 мЗв (цифровой).
Существенные отличия
Исходя из вышеизложенного, можно понять - чем флюорография отличается от рентгенографии. При большем излучении, качество флюорографических снимков ниже. Все говорит, казалось бы, в пользу второго. Почему же ежегодно назначают именно флюорографию? Ведь разница между рентгеном и флюорографией существенна.
Главной причиной этого является значительная разница в стоимости обследования. Рентген обходится дороже в шесть раз.
Именно поэтому ежегодно мы должны проходить именно флюорографию. Здесь неуместен вопрос о том, что лучше флюорография или рентген. Каждое обследование выполняет свою функцию.
О вреде облучения при обследовании
Пленочные аппараты постепенно «сдаются в утиль». Цифровая техника, которая «бережно заботиться» о нашем здоровье, постепенно приходит им на смену. Лучевая нагрузка невелика и не превышает нормы. Но излучение, все же, остается излучением. Относиться к этому нужно серьезно. Обследование на любом оборудование противопоказано беременным женщинам. А проходить флюорографию не стоит более одного раза в год. Этого нельзя сказать о рентгене. Бывают моменты, когда без рентгена не обойтись.
Если сравнить цифровую флюорографию и пленочный рентген, то окажется, что лучевая нагрузка здесь будет меньше при флюорографии. Что опасней рентген или флюорография в данном случае? Получается, что рентген.
О результатах рентгенологического исследования читайте . Часто диагностика дополняется назначением анализа крови. Для чего, смотрите в этой статье .
Что безопасней флюорография или рентген? На новом оборудовании доза рентгеновских лучей почти одинакова. И она очень мала. Опасаться ее не стоит. Самое опасное - флюорография на старом пленочном оборудовании.
Когда же возникает вопрос, что необходимо - рентген или флюорография при воспалении легких, однозначно - нужен рентген. У всего есть свое особое назначение. Флюорография - скрининг. Рентген - глубокое обследование. И это нужно разумно использовать.
Каждому человеку приходится сталкиваться с такими процедурами, как флюорография и рентген лёгких. Чаще всего флюорография является обязательной процедурой на плановых осмотрах для выявления заболевания дыхательных путей, а рентген приходится делать тем, у кого врач обнаруживает выраженные заболевания лёгких или для выявления повреждений в области грудного отдела.
Но для многих остаётся непонятным вопрос - чем отличается флюорография от рентгена лёгких и что лучше, флюорография или рентген. Эта статья расскажет о специфике проведения этих процедур и в чём их преимущества и недостатки.
Что такое флюорография
Флюорография – это один из методов рентгенодиагностики, который заключается в принципе фотографирования теней в области органов грудной клетки. Не так давно специалисты применяли метод
запечатления лёгких с флуоресцентного экрана с последующим переводом на фотоплёнку, но на сегодняшний день изображения переводятся в цифровое изображение.
Работники медицинской сферы начали активно использовать эту процедуру с 1930 года, благодаря советскому учёному С.А. Рейнбергу, которой пропагандировал профилактику лёгочных заболеваний при помощи флюорографии. Таким образом, медики смогли диагностировать туберкулёз и пневмонию при незначительной лучевой дозе радиации, в отличие от уже известной на тот момент рентгеноскопии. За один сеанс рентгенодиагностики средняя лучевая нагрузка составляла 2–2,5 мЭв.
Метод обязательной профилактической флюорографии давно узаконен правительством, так как такой скрининг позволяет бороться с массовым распространением туберкулёза в стране. При исследовании лёгких путём флюорографии можно выявить затемнённые участки величиной от пяти миллиметров. Стоит отметить, что при таком исследовании доза за один приём облучения составляет не более 0,015 миллизиверт (мЭв), но при этом допустимая доза облучения при профилактических исследованиях равняется 1 мЭв. Таким образом, флюорография является безопасной для человеческого организма.
Несмотря на безопасность флюорографии многие во время прохождения профессиональных медицинских осмотров, не желая тратить время в длинных очередях под кабинетом флюороскопии, могут подвергать себя процедуре рентгенографии лёгких. Но следует помнить
, что такая экономия времени негативно сказывается на организме человека и противоречит принципам безопасности пациентов, так как доза облучения при рентгене увеличивает до 100 раз в отличие от флюорографии.
Процедуру флюорографии не следует проводить:
- беременным;
Что такое рентген лёгких
Рентген лёгких – это метод диагностики каких-либо патологических изменений в органах дыхания человека путём фиксации этих изменений на плёнку.
В своём роде исследование грудного отдела при помощи рентгенодиагностики является более качественной альтернативой процедуры флюороскопии. Это обуславливается тем, что при рентгене лёгких есть возможность различать поражённые участки размеров от двух миллиметров. Как отмечалось ранее, если флюорография – метод профилактики, то рентгеноскопия – это непосредственно процедура, которая позволяет уточнить возможный диагноз или опровергнуть его. Назначается рентген грудного отдела при подозрениях врача на туберкулёз, рак, пневмонию, бронхит и т. п.
Во время процедуры создаётся кратковременная, но высокая лучевая нагрузка на область грудного отдела и полученная информация проявляется на рентгеновских снимках. При назначении этой процедуры врач обязательно учитывает количество проведённых рентгеновских исследований за год и только в том случае, если доза облучения не опасна
для жизни пациента назначается такая диагностика. В противном случае на генетическом уровне клеток может возникать мутация, что несёт большую опасность для жизни человека. Стоит отметить, что при проведении рентгенографии на более современном оборудовании позволяет уменьшить дозу лучевой нагрузки на организм.
Процедуру рентгенографии, так же как и в случае с флюорографией, тоже не следует проводить:
- беременным;
- людям, планирующим зачатие ребёнка.
Флюорография или рентген лёгких - какой вид обследования лучше выбрать
Принимая решение о выборе диагностики лёгких нужно учитывать особенность процедуры и практическую пользу как флюорографии, так и рентгена. В случае каких-либо сомнений по поводу выбора нужной процедуры следует посоветоваться
со специалистами, которые, с точки зрения медицинских показателей, смогут назначить нужную процедуру, необходимую человеку в конкретной ситуации, будь то превентивно-профилактические меры или же выявление патогенных процессов в лёгких, с учётом физиологических особенной и с наименьшим риском для здоровья.
Но как и врачам, так и пациентам следует помнить о принципе работы с радиационным диагностирующим оборудованием – польза от получения информации должна быть выше, чем причинный вред человеку от получаемого им облучения.
Можно ли отказаться от проведения флюорографии или рентгенодиагностики
Некоторые пациенты задаются вопросом – можно ли избежать проведения рентгенодиагностики или флюорографии. С точки зрения официального законодательства каждый человек имеет на это право, но при этом он самостоятельно берёт на себя ответственность
за собственное здоровье, подкрепляя этот факт написанным заявлением. Но существуют и другие законные основания, при которых фтизиатры могут не допустить человека к работе без этой процедуры. Например, при подозрении на некоторый ряд заболеваний, которые могут навредить как самому человеку, так и окружающим, явным примером выступают такие заболевания, как туберкулёз или же пневмония.
В таком случае фтизиатр имеет право направить пациента диагностику или принудительное лечение. К примеру, открытая форма туберкулёза опасна для окружающих, и люди, подвергшиеся такому заболеванию, должны подвергаться лечению во фтизиатрических стационарных отделениях медицинских учреждений.
В случае же с пневмонией помимо рентгенограммы лёгких не существует альтернативных методов достоверного подтверждения диагноза и выявления степени этого заболевания. В случае если пациент при таком заболевании отказывается от прохождения рентгенографии, то он должен понимать, что такие действия могут угрожать его жизни. Наличие косвенных признаков может служить началу лечения различными медицинскими препаратами, в том числе и антибиотиками, но при полноценном исследовании лёгких с помощью рентгена можно контролировать течение заболевания, размеры очагов и патологическую выраженность процесса.
Для диагностики существенная. Если результатов первого диагностического метода оказывается недостаточно, то назначают второй.
Флюорография – это рентгенологическое исследование, вид рентгена легких.
Другие ее названия:
- радиофотография;
- рентгенофотография;
- рентгенофлюорография.
Флюорография появилась еще в начале двадцатого века, сразу после открытия рентгеновских лучей. Изначально это была трудоемкая, кропотливая процедура, одинаково опасная как для пациента, так и для врача (облучение 2,5 мЗв при разрешенной норме в 1 мЗв). Современная флюорография намного безопаснее своей предшественницы и является методом скринингового исследования.
Без снимка нельзя:
- пройти медицинскую комиссию;
- сделать медицинскую книжку для работы;
- учиться на очном отделении в вузе или колледже.
Это связано с тем, что в последнее время в России наблюдается резкий рост количества заболевших туберкулезом.
Флюорография позволяет обнаружить:
- туберкулез легких;
- воспаление легких.
Мелкие детали на флюорограмме рассмотреть невозможно, но диагностировать заболевание она способна.
Описание метода
Через грудную клетку пациента пропускаются рентгеновские лучи. Частично они поглощаются тканями организмами, частично – проникают сквозь него и отпечатываются на пленке. Если в легких есть какие-то образования (рак, воспалительный процесс, туберкулез), на снимке будут видны затемнения.
Виды
В настоящее время существует два вида флюорографии:
- Цифровая. Современный способ скринингового исследования. Через тело пациента линейно проходит тонкий рентгеновский луч, фрагментарное изображение сохраняется на чипе, встроенном в аппарат. Специализированное программное обеспечение потом собирает все эти фрагменты в общую картину и транслирует на компьютер специалиста. При этом пациент получает небольшую дозу облучения — всего 0,05 мЗв. Главный недостаток цифровой флюорографии – ее высокая стоимость, а также высокая стоимость современных аппаратов. Далеко не все медицинские учреждения могут себе их позволить.
- Пленочная (традиционная). Отпечаток пропущенных через тело пациентов лучей отпечатываются на пленке. По сравнению с цифровой, пленочная флюорография более радиоактивна (0,5 мЗв).
Показания и противопоказания к проведению исследования
Флюорография – это профилактическая процедура. ВОЗ рекомендует проводить исследование как минимум раз в два года всем лицам, старше пятнадцати лет.
Один раз в год флюорография в обязательном порядке проводится:
- работникам образовательных и воспитательных учреждений;
- пациентам, проходящим кортикостероидную или лучевую терапию;
- пациентам, страдающим сахарным диабетом, хроническими заболеваниями мочеполовой или дыхательной системы.
Два раза в год флюорография обязательна для:
- военнослужащих;
- пациентов, перенесших туберкулез;
- ВИЧ-инфицированных;
- осужденных;
- работников туберкулезных диспансеров и родильных домов.
В отдельных случаях флюорографическое исследование может быть назначено врачом для установления правильного диагноза.
Противопоказаний к проведению флюорографии не существует.
Относительным противопоказанием считается беременность, в этом случае необходимость скрининга определяется лечащим врачом.
Как проходит процедура
Перед снимком пациента просят обнажиться до пояса и снять все украшения. После этого его приглашают в комнату для флюорографии.
Процедура проводится в положении стоя. Пациент прижимается грудью к флуоресцентному экрану, внутри которого находится чип (цифровая флюорография) или пленка (пленочная флюорография). Подбородок кладется в специальную выемку. Локти разводятся в сторону. Дыхание задерживается на несколько секунд. В течении этого времени происходит облучение рентгеновскими лучами. Часть лучей поглощается грудной клеткой, часть – проходит сквозь нее, отпечатываясь на чипе или пленке.
В отдельных случаях может потребоваться сделать несколько снимков под разными углами. В таком случае пациент несколько раз меняет положение тела – прижимается к пластине грудью, потом боком и спиной.
Результаты исследования
В результате проведения процедуры к врачу на руки попадает флюорограмма (снимок), который потом детально изучается. При этом обращается внимание на легочный рисунок и прозрачность легочной ткани. В норме на снимке отображаются чистые легочные поля, сеточка бронхиального дерева и тени ребер.
Темные пятна на снимке свидетельствуют о каком-то нарушении, болезни. Квалифицированный специалист по форме и месту расположения затемнений способен поставить предварительный диагноз.
Если слишком спорные, пациента направляют на другие исследования. Поэтому не стоит удивляться, если после выполнения флюорографии врачу может понадобиться результат рентгена.
Подробнее о флюорографии в видео, снятом проектом МойКлин RU
Что такое рентген легких?
Рентген лёгких – это флюорография гораздо более высокого разрешения. Рентген может показать тени на снимках до 2 мм, тогда как флюорография – лишь от 5 мм.
Описание
В основе методики лежит способность человеческого тела поглощать рентген-лучи. Чем плотнее ткань, тем больше радиации она в себя «впитывает». Так, кости вбирают в себя почти все излучение, а легкие – не больше 5%. В итоге получается снимок, на котором кости почти белого цвета, а воздушные полости – черного.
Виды
Как и флюорография, рентген бывает двух видов:
- Цифровой. Прошедшие сквозь человеческое тело рентгеновские лучи фиксируются чипом, обрабатываются программным обеспечением и транслируются на монитор. Более безвреден, чем пленочный вариант – доза облучения – 0,03 мЗв за сеанс.
- Пленочный. Рентгеновские лучи фиксируются на пленке и впоследствии распечатываются. Доза облучения – 0,3 мЗв за сеанс.
Кому показана и противопоказана рентгенография
Процедура рентгена не является профилактической. Она назначается врачом в случае, если есть основания подозревать какое-либо серьезное заболевание. Так, рентген в срочном порядке делается при пневмонии и при туберкулезе.
В следующих случаях:
- подозрения на заболевания дыхательной системы (туберкулез, бронхит, рак);
- травмы ребер;
- отеки;
- боли в области груди;
- кашель.
Единственное относительное противопоказание – беременность.
Как проходит процедура
Перед обследованием его попросят раздеться до пояса, снять все украшения и убрать длинные волосы вверх. Репродуктивные органы пациента прикрывают защитным фартуком. Пациента просят прижаться грудью к фотопластине. Сзади размещается рентгеновская трубка, облучающая грудную клетку. Во время работы аппарата (несколько секунд) нельзя дышать – это смажет снимок.
Если нужны снимки под разными углами, делается еще несколько снимков в задней и боковой проекции.
Результаты исследования
Результатом рентген-исследования является снимок грудной клетки. Врач рассматривает снимок и делает по нему медицинское заключение.
При изучении снимка значение имеет структура мягких тканей и костей. Особенное внимание уделяется:
- расположению верхушек легких;
- тени органов средостения;
- прозрачности легочной ткани;
- наличию дополнительных затемнений.
После изучения снимка рентгенолог оформляет медицинское заключение. Вместе со снимками оно передается лечащему врачу пациента.
Больше о видах рентгена можно узнать из видео, опубликованного здоровьесберегающим каналом
Сравнение двух методов
Ввиду того, что один является разновидностью другого, сложно сделать выбор между ними и принять правильное решение. Ниже представлены различия между этими методами проверки легких.
Существенные отличия
Итак, флюорография от рентгеноскопии отличается:
- Целью проведения исследования. Флюорография – это скрининговое исследование. Проводится оно абсолютно всем в профилактических целях. Цель флюорографии – обнаружить заболевание как можно раньше и начать лечение. Цель рентгена – подтвердить или опровергнуть наличие уже диагностированного заболевания.
- Разрешением снимка. Флюорография может не отобразить мелкие очаги заболевания из-за своего низкого разрешения. Рентген показывает заболевания легких намного точнее.
- Нормативными актами. Рентген в отличие от флюорографии обязательным не является. Частоту его применения законодательно не ограничивают. Он проводится по мере надобности по направлению лечащего врача.
- Стоимостью. Если сравнивать цены на проведение снимков в частных клиниках, то можно увидеть, что флюорография стоит значительно дешевле. В первую очередь, это связано со стоимостью аппаратуры (особенно если мы говорим о цифровом рентгене).
Что вреднее и опаснее?
Самыми безопасными являются цифровые методы исследования – как рентгена, так и флюорографии. Самыми вредными – пленочные. При этом доза намного ниже, чем при флюорографии.
Существенный вред флюорография и рентген могут причинить только, если проводить их слишком часто (примерно каждый день). Во всех остальных случаях это абсолютно безопасные и современные методы исследования.
Наглядно величина облучения при флюорографии и рентгене представлена в таблице.
Что лучше и информативнее для исследования легких?
Если есть подозрение на заболевание, лучше выбрать рентгеноскопию, так как это обследование отличает точность и информативность. При этом результатов обследования нужно будет ждать дольше, но они гораздо эффективнее определят наличие болезни и помогут при окончательной постановке диагноза.
Где можно сделать рентген или флюорографию?
И рентген, и флюорографию при наличии медицинского полиса можно сделать совершенно бесплатно в любой государственной больнице. За направлением на флюорографию (если она плановая) можно обратиться к терапевту. Если флюорография нужна для прохождения медицинской комиссии (например, вы работаете в сфере образования), то направление на нее выдают на рабочем месте. На рентген в государственной лечебнице пациентов также направляют лечащие врачи.
В том случае, если человека не устраивают услуги государственных больниц, он может обратиться в частные медицинские центры. Адреса всех частных клиник и перечень их услуг есть в Интернете.
