Что такое стетоскоп и для чего он нужен. Стетоскоп и фонендоскоп: разница между медицинскими приборами

17.07.2019

Стетоскоп – медицинский прибор, предназначенный для прослушивания внутренних органов на наличие шумов. Он используется практически для всех внутренних органов, в том числе для: легких, бронхов, сердца, сосудов, кишечника.

Внешне стетоскоп представляет собой предмет, состоящий из 3 объектов: головка (прикладывается к телу пациента), трубка (проводит звук) и наконечники для ушей врача.

В настоящее время существует большое количество стетоскопов, которые позволяют получить более точные данные о работе внутренних органов:

  • Педиатрические – оптимально подходят для прослушивания детей. Обладают хорошей акустикой. Современные модели имеют ободок не вызывающий ощущения холода, что важно при прослушивании маленьких детей.
  • Кардиологические — позволяют врачу выслушивать высокие и низкие частоты благодаря хорошей акустике.
  • Электронные – отличаются от обычных тем, что в комплекте они имеют электронный микрофон и наушники. Они завоёвывают всё большую популярность среди профессионалов. Современные технологии позволяют выслушивать пациентов так же и в шумных помещениях, это достигается применением специальной технологии подавления шумов окружающей среды.
  • Акушерские – используется для оценки сердечной деятельности плода.

Благодаря уникальной технологии современные акушерские стетоскопы позволяют врачам улавливать трудно слышимые низкочастотные звуки.

Чтобы получить достоверные сведения необходимо правильно использовать стетоскоп. Для этого стоит соблюдать следующие правила:

  • прослушивание должно проводиться в тихой, светлой и теплой комнате. Это поможет избежать посторонних шумов и реакции органов на раздражители.
  • пациент должен быть правильно раздет (для расположения стетоскопа в нужных для прослушивания местах).
  • возможность обследования пациента в различных положениях (сидя, лежа, стоя).
  • возможность обследовать пациента с правой стороны. С таким положением снижается возможность возникновения посторонних шумов со стороны трубок стетоскопа.
  • стетоскоп должен иметь два режима: воронка и диафрагма. Для прослушивания звуков низких и высоких частот.
  • самое главное — соблюдение количества точек выслушивания. И выслушивание каждой точки в режиме воронки и диафрагмы

Точки выслушивания:

  • IV межреберье у левого края грудины — точка выслушивания трикуспидального клапана.
  • Верхушка сердца-пятый межреберный промежуток по среднеключичной линии — точка выслушивания митрального клапана и левого атриовентрикулярного отверстия.
  • Второй межреберный промежуток у правого края грудины. Точка выслушивания клапанов аорты и устья аорты.
  • Второй межреберный промежуток у левого края грудины. Точка выслушивания клапанов легочной артерии.

Именно фонендоскоп можно назвать едва ли не визитной карточкой врача. Собственно, этот образ больше навязан кинематографом, но без этого прибора действительно не работает ни один врач. Так что такое фонендоскоп, для чего он используется и каким он должен быть?

Фонендоскоп предназначен для прослушивания работы внутренних органов и от стетоскопа отличается наличием мембраны. Современные приборы скорее стоит называть стетофонендоскопами, поскольку они нередко сочетают в себе возможности стетоскопа и фонендоскопа, имея головку с двумя поворотными приемными устройствами. Реже используется одно приемное устройство на головке, где мембрана может быть быстро снята и установлена обратно. До сих пор применяются стетоскопы старого типа только в акушерстве, хотя и они постепенно заменяются электронными устройствами. Иногда фонендоскопом называют современный стетоскоп, имеющий звукопроводы и, соответственно, оливы. Обычно фонендоскоп имеет более плоскую головку, чем у стетоскопа - и этим визуальные отличия ограничиваются.

Чем для исследующего отличается фонендоскоп от своего «родственника»?

При исследовании человека (равно как и животных) важно улавливать звуки как порожденные самим организмом - например, хрипами при дыхании, так и создаваемые исследующим для выяснения картины. Наиболее часто используется перкуссия (постукивание), а также придавливание артерии - например, с помощью манжеты при исследовании артериального давления. Универсальность применение фонендоскопа и (или) стетоскопа во многих отраслях медицины создало столь устойчивый образ медика.

Наличие мембраны в фонендоскопе имеет две стороны, как и все в медицине. С одной стороны, мембрана несколько усиливает звуки и используется как своеобразный звуковой фильтр, приглушая посторонние шумы. С другой стороны, мембрана ограничивает диапазон воспринимаемых частот и может исключить звуки, важные для диагностики. Обычно фонендоскоп усиливает высокие частоты, а «басы» лучше слышны при исследовании стетоскопом.

Какой прибор выбрать

Современное производство предлагает огромный выбор всевозможного медицинского оборудования - от простого и доступного всем до очень дорогого с множеством полезных функций. Среди фонендоскопов также есть разделение на дорогие и дешевые. И перед тем, как выбрать прибор, стоит знать, чем отличается дорогой фонендоскоп от дешевого.

Первое, что отличает дорогие фонендоскопы - функциональность . Сегодня разработаны довольно дорогостоящие модели, позволяющие исследующему не только прослушивать больного, но и подключать усиливающую аппаратуру или специализированные компьютерные системы. Это дает возможность точнее и более объективно диагностировать состояние и практически исключает ошибки, поскольку, кроме самого исследующего, звуки будут слышны другим или сравниваться с объективными данными, записанными в памяти компьютера. Такое оборудование еще редко встречается в наших краях, но, тем не менее, оно есть и применяется, в том числе в обучающих целях.

Второе существенное отличие - материалы . Обычно дорогие модели выполнены из высококачественных материалов (пластик, сплав и специальный состав для мембраны), обеспечивающих максимальную эффективность принятия звуковых колебаний головкой и передачу их по звукопроводам. Многочисленные исследования позволили выявить не только максимально подходящие составы, но и определить наиболее эффективные размеры (диаметр, длина звукопроводов, объем камеры, размер и форма мембраны) всех частей фонендоскопа, а специальная конструкция олив позволяет обеспечить комфортную работу врача. Разумеется, качество диагностики при этом выше, но только при условии, что сам исследующий имеет опыт и соответствующую подготовку. Для несведущего человека разница между качественным фонендоскопом и его наиболее примитивной версией практически отсутствует, хотя даже для студента-второкурсника она уже ощутима.

Наличие «двухвариантной» головки , сочетающей стетоскоп с фонендоскопом, не стоит считать определяющим фактором, хотя чаще такое встречается в более дорогих моделях приборов. К тому же, у таких вариантов есть и свои недостатки, как и у многих приспособлений, сочетающих в себе несколько приборов одновременно. При выборе стоит ориентироваться на свои потребности и возможности, но всегда стоит обращать внимание на качество как самих звукопроводов, так и металлических держателей. Стоит также учитывать, что наличие множества деталей и элементов, на самом деле, только ухудшает качество, хотя и приводит к удорожанию фонендоскопа. В дорогих моделях звукопроводы нередко выполняются цельными, без У-образного разъемного соединения. Они в месте соединения попросту сварены, чтобы снизить искажения звука.

Несмотря на то, что медицинская тематика не затрагивает каждого из нас в повседневной жизни, некоторые вещи образованный человек знать обязан. Отличие стетоскопа от фонендоскопа – один из таких моментов.

Стетоскоп – устройство, которое создано для прослушки внутренних органов человеческого организма. Стетоскоп выглядит как единичная удлинённая трубка, один конец которой более широкий и более вогнутый. Этим концом прибор прислоняет к ушной раковине врач. Хотя стетоскоп вполне справляется со своими обязанностями, он, как подавляющее большинство старинно-почтенных изобретений, усовершенствован.

Классический стетоскоп

Так что фонендоскоп – усовершенствованный стетоскоп. Название модификации было придумано русским учёным, от традиционного стетоскопа фонендоскоп отличается наличием усиливающей туго натянутой мембраны, чувствительной к вибрациям звука.

Вы, возможно, удивитесь, узнав, что существует такой медицинский измерительный прибор, как стетофонендоскоп. Именно он находится на вооружении у современных медицинских работников. Два его раструба не имеют мембран, а третий конец оснащён мембраной. Нужно сказать, что в целях экономии речевых усилий в обиходе используются названия «стетоскоп» и «фонендоскоп» для обозначения стетофонендоскопа.


Современный стетофонендоскоп

Выводы сайт

  1. Стетоскоп был изобретён ранее фонендоскопа, его можно наблюдать в старинных фильмах и медицинских музеях.
  2. Фонендоскоп в отличие от стетоскопа, имеет мембрану, которая усиливает восприятие звука.

Интернет-магазин 120-80 представляет фонендоскопы, стетоскопы, стетофонендоскопы по самым выгодным ценам в стране! В чем их отличие? Читайте далее.

На страницах нашего сайта, вы сможете купить фонендоскоп разного типа и разных брендов: Microlife; CS Medica; B.Well; Little Doctor и др.

В чем отличие стетоскопа от фонендоскопа?

При помощи стетоскопа можно прослушивать внутренние органы человека. Он имеет вид удлиненной трубки с разными концами: широкий и более вогнутый. Через вогнутый конец врач, прислонив ухо, прослушивает внутренние органы. Фонендоскоп - более усовершенствованная версия стетоскопа. Он имеет усиливающую, туго натянутую мембрану, чувствительную к малейшим звуковым вибрациям.

Современные медики пользуются таким измерительным прибором, как стетофонендоскоп. Он представляет собой вид трубки с раструбом и мембраной для прослушки звуковых вибраций. В обиходе, стетофонендоскоп допустимо называть фонендоскопом, стетоскопом, но подразумевается всегда, как правило, самая усовершенствованная версия этих аппаратов.

Цены фонендоскопа могут быть разными, все зависит от бренда и качества аппарата. В каталогах интернет-магазина 120-80 собраны только лучшие медицинские устройства.

На нашем сайте представлены аппараты разного типа: классический (Y-образная трубка); раппопорт; акушерский; педиатрический; кардиологический.

Стетофонендоскоп - это важный рабочий инструмент каждого врача-терапевта, ведь он позволяет прослушивать шум в легких, бронхах, кишечнике, сердце и даже сосудах. Устройство помогает выявлять посторонние хрипы, шумы, что позволяет вовремя оказывать медицинскую помощь.

В интернет-магазине 120-80 вы сможете купить стетоскоп любой модели и выбрать для себя наиболее приемлемую цену. Вся продукция, представленная в наших каталогах, выполнена из прочного, износостойкого материала, соответствующего санитарным нормам и требованиям.

На прием к доктору ходили все, и наверняка видели инструмент, которым прослушивают не только легкие, но и сердце, сосуды, кишечник.

Проблема может быть в том, что многие знают названия стетоскоп и фонендоскоп, но не могут понять разницы в функционале этих двух приборов. А сложная медицинская тематика запутывает ещё больше.

Разберем вопросы сходства и различия приборов, их функциональное значение и внешний вид.

Что представляет собой стетоскоп?

Это оборудование для фиксирования шумов, производимых внутренними органами человека. Его важнейшей функцией является выявление патологий и отклонений в организме.

Устройство содержит несколько элементов, каждый из которых несет определенную функцию:

  1. Головка . Эта часть оборудования, прикладываемая к телу для того, чтобы уловить или усилить аускультативные звуки. Аускультация, или выслушивание шумов. Разновидности: односторонняя или двусторонняя. Первая имеет либо мембрану, либо воронку. Вторая состоит из обеих частей. В основном для прослушивания применяют мембрану, а не воронку. В стетоскопе мембрана улавливает более высокочастотные звуки, а воронка низкочастотные. Переключение осуществляется поворотом на 180 градусов.
  2. Звукопровод . Его функция заключается в проведении шумов к ушным раковинам врача. Комплектация может быть различна: звукопровод может быть как один, так и два.
  3. Дужки . Трубки, выполненные из легкого металла, соединенные со звукопроводом. Они снабжены пружиной для более глубокого залегания наушников (олив) к ушным проходам. В основном дужки направлены вперед, что обусловливает вхождение наушников в ухо под правильным углом.
  4. Оливы . Мягкие насадки на трубках. Важное условие – соблюдение герметичности при нахождении их в ушных раковинах, потому что неплотное их прижатие ведет к ухудшению звуков.

По назначению эти инструменты делятся на несколько групп:

  • Терапевтический.
  • Педиатрический. Отличается от первого меньшими размерами головки.
  • Кардиологический. Более усовершенствованный: прослушивание большего спектра звуков.
  • Акушерский (стетоскоп Пинара). Предназначен для аускультации сердцебиения плода.

Что такое фонендоскоп?

По внешнему виду схож со стетоскопом. Функционал оборудования также состоит из четырех компонентов, перечисленных выше. В его составе имеется дополнительная мембрана, усиливающая звуки и позволяющая проводить детальную диагностику тела человека.

Слышимость улучшается, если он оснащен двумя трубками (звукопроводами), вместо одного. Кольцо, охватывающее мембрану, может быть изготовлено как из пластика, так и из металла.

По выполняемым функциям фонендоскопы объединяются в 2 группы:

  1. Кардиологические . В их диапазон входят и высокочастотные, и низкочастотные звуки. И ещё один их плюс заключается в простом переключении, т.е. смены воронки мембраной или наоборот.
  2. Приборы с плоской головкой . Особенность её строения дает преимущество перед исследованием внутренних органов (например, бронхов).

По цели использования он тоже служит для прослушивания органов.

Что общего между приборами?

Во-первых, общее строение . Устройства медицинских приборов практически идентичны. Каждый из них имеет головку для аускультации, звукопроводы, дужки и оливы.

Во-вторых, оба используются почти для одинаковых целей. Разница в распознавании звуков будет приведена позже.

Какими же различиями они обладают?

В первую очередь, это строение головки , а именно дополнительная мембрана у фонендоскопа. Воронка пропускает низкие частоты, а мембрана высокие. То есть мембрана работает только с высокочастотными, а воронка низкочастотными? Нет. И первая, и вторая пропускают оба звука.

Определим принцип действия мембраны. Во всем спектре она снижает звуковой диапазон. Но слышимость высоких намного больше, нежели низких. Из этого делаем вывод, что мембрана выполняет функцию, словно заглушающую глухие и низкие звуки, так как они оказываются за порогом слышимости. Механизм её действия выяснен, а значит несложно догадаться, зачем же сделали вторую пластинку.

Отсечение низких частот происходит при более плотном прижатии её к коже.

Второе отличие целиком связно с первым.

Наш кишечник и сердце, а также составляющие кровеносной системы издают приглушенные частоты, лучше слышимые стетоскопом. Этот аппарат не имеет дополнительной мембраны, поэтому негромкие глухие звуки в большинстве притупляют тонкие.

А фонендоскоп считается улучшенной версией стетоскопа . Он пригоден для аускультации легких, бронхов, иногда применяют и для сосудов. Несмотря на большой шум, он эффективнее, нежели аппарат – стетоскоп.

В современное время появился инструмент - стетофонендоскоп . Сочетает особенности конструкций обоих. И по функциям превосходит предшественников.

Третья особенность: фонендоскопы имеют исключительно бинауральную конструкцию.

Особенности аускультации

Мембраной слушаете, или же воронкой, но нужно, чтобы обе были прижаты по всему своему диаметру, без наличия зазоров. Иногда кожа между рёбер вызывает вопросы, ведь тогда плотно прижать не получается. Самое главное, чтобы она не совершала движений, потому что это даст взаимодействие мембраны с кожей, вследствие чего возникнет звук, принять который можно за патологический симптом.

Из всего вышесказанного следует, что понятия «стетоскоп» и «фонендоскоп» пусть и похожи, но находятся и отличия. Стетоскоп был изобретен раньше, чем второй прибор, который усовершенствовался и служит для спасения людей.

Без сомнения, они братья по своему делу. Старший и младший, стоящие на охране наших жизней и спокойствия.

Похожие статьи